執業藥師:磺酰脲類藥物的副作用
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磺酰脲類藥物的副作用 (1)低血糖反應:是磺酰脲類藥物常見的嚴重副作用,大多發生在藥物劑量過大或血糖下降后未及時減量、服藥后未進食、聯合應用降糖藥、大量飲酒、年老體弱和肝腎功能損害者。輕微的低血糖反應通過及時進食即可糾正,但仍需密切監護;嚴重的低血糖反應則需給予葡萄糖治療,并密切監視血糖24小時以上;中長效的磺酰脲類藥物如優降糖,常會導致難以糾正的低血糖,且糾正后還會再次發生,因此監護時間應延長到72小時以上。 (2)消化道反應:食欲減退、惡心嘔吐、上腹部不適、腹脹腹痛、腹瀉等,一般反應輕,不需中斷治療。偶可引起膽汁淤積性黃疸、肝功能損害。 (3)血液系統反應:白細胞、中性粒細胞、血小板或全血細胞減少、溶血性貧血等,以第*代磺酰脲類藥物更多見。 (4)過敏反應:皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎等。 (5)神經系統反應:通常發生在劑量過大的情況下,可有頭痛、頭暈、感覺異常、嗜睡、耳鳴、視力減退、震顫、共濟失調等。 (6)甲狀腺功能減退:偶見于第*代磺酰脲類藥物。