【醫師考試】醫師實踐技能考試常見錯誤集錦

　　準備工作

　　在所有的檢查之前都應該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。

　　穿手術衣

　　認清里、外、上、下、里面朝自己，不能錯，認不清楚就多看，看明了再拿;提衣領內側。輕抖、輕拋、伸入，伸入的動作就做一次。然后手伸向前方，像僵尸一樣，不能向上也不能向兩側;身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。

　　戴手套

　　確認大小。盡可能戴大一號的;因為可能手套是屢次重復用的。所以要向考官要滑石粉;辨識左右手;不可以雙手拍擊。而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀，不要在垂下。

　　消毒鋪單

　　消毒液要求不一樣，但要知道幾種及濃度;大原則要對。清潔創口從里向外，污染部位要從外向里，要距離手術位置至少15cm.先鋪四條治療巾，反折面向下，先從污染區鋪向清潔區;再鋪中單兩塊，最后鋪大單。頭側必需蓋過麻醉架，兩邊及足側應超過邊緣3cm;假如鋪巾位置不對，只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術的鋪單方式不同。

　　注意

　　1、面部。肛門和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;

　　2、避免消毒液流于低垂區。夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手，免得消毒液倒流;

　　3、不留空白區;

　　4、不能返回消毒。

　　換藥

　　一定要先看創口取物品，一定要先用后拿。先干后濕，先鹽水后酒精。

　　創面清洗

　　酒精棉球清洗創面周圍皮膚，從內向外;鹽水棉球擦創口創面，直到創口清潔。防止棉球滑脫，遺漏在傷口內。

　　引流

　　膿少用凡士林紗布條，膿多用橡皮條。引流管。外蓋敷料;換藥原則：先換清潔的后換污染的蓋。

　　敷料

　　用平整面接觸創面敷料。

　　處理

　　一般的不做特殊處理。入污物桶特殊感染的，敷料需單獨包裝焚燒。

　　擴創縫合術

　　用無菌紗布覆蓋創口用肥皂水清洗創口周圍的皮膚、剪去毛發、用生理鹽水清洗創口周圍皮膚。麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾，用酒精棉球消毒創口周圍的皮膚，處理創口，最后用無菌生理鹽水和雙氧水沖洗創口更換洞巾，器械，手套縫合創口，或放置引流條。

　　拆線

　　不同的部位拆線時間需大家自己記憶在線頭貼近創口側剪線，跨創口拉線。

　　常見錯誤

　　1、不戴口罩帽子，忘記戴手套;

　　2、不看縫合包消毒日期;

　　3、忘記消毒;

　　4、戴手套后抓非無菌區;

　　5、忘記注射麻藥;

　　6、往外推鋪巾;

　　7、打滑結;

　　8、拿持針器和鑷子的方法不對。